卜 蔚
南京中医药大学附属苏州市中医医院
摘要(Abstract):
口服清肠液作为肠道准备的核心手段,在结肠镜检查、结直肠手术及妇科手术中发挥着不可替代的作用。然而,清肠过程中水电解质紊乱、肠道功能损伤、心肾功能损害及不适症状等并发症的发生,始终是临床安全管理的重点与难点。失效模式与效应分析(Failure Mode and Effects Analysis, FMEA)作为一种系统性、前瞻性的风险管理工具,能够在问题发生前识别潜在失效模式并采取针对性干预措施。本文系统梳理口服清肠液相关并发症的类型与风险因素,阐述FMEA方法的核心原理及其在医疗安全管理中的应用实践,探讨如何基于FMEA构建口服清肠液并发症的标准化前瞻性干预路径,以期为降低口服清肠液患者的并发症发生率、提升肠道准备质量与患者安全提供理论依据与实践参考。
关键词(KeyWords):
失效模式与效应分析;口服清肠液;前瞻性干预;并发症预防;患者安全
参考文献(References):
[1]信阳市中心医院.精研质量工具赋能管理升级[EB/OL]. 医药卫生网,2025.https://www.163.com/dy/article/K8HPDHDH055062N9.html.
[2]杨玉龙,张立妍,王湘萍.前瞻性干预结合FMEA管理模式在手术室管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2024,30(2):156-158.
[3]张继舜.喝甘露醇清肠的利弊[EB/OL].康普云,2024.
[4]磷酸钠盐对身体危害大不大[EB/OL].小荷健康.
[5]游雪梅,莫新少,詹爱丁,等.不同洗肠药物用于肝癌术前肠道准备的安全性和有效性[J].中国癌症防治杂志,2011,3(2):155-158.
[6]梁善英,潘东洪,陈柘芸,等.不同口服溶液在结肠镜检查前肠道准备中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(4):80-82.
[7]王吉,王津,陈洪,等.三种清肠剂用于老年人结肠镜检查前肠道准备的效果分析[J].中国临床保健杂志,2015,18(05):486-489.
[8]沙卫红.从指南到实践:规范肠道准备流程与清肠剂应用[EB/OL].壹生资讯,2024.https://www.cmtopdr.com/post/detail/1c0f8944-c668-4fff-9e81-9e5155f76fcc.
[9]袁巧玲,陈铭霞.口服洗肠液应用于结肠镜检查前肠道准备的护理进展[J].齐鲁护理杂志,2017,23(4):57-59.
[10]魏时靖,王心如,王佳兴,等.FMEA 在降低PACU患者管路滑脱率中的应用效果分析[J].重庆医科大学学报,2025,50(10):1442-1447.
[ 11 ] Bowel Preparation Guidelines Side-By-Side[EB/OL].Guideline Central, 2025.
[12]陈妙霞,陈华丽,李晓玲,等.运用失效模式及效应分析对住院病人口服给药流程的改造[J].现代临床护理,2010,9(1):57-58+37.
[13]Use of failure mode effect analysis (FMEA)to improvemedication management process[J]. International Journal of HealthCare Quality Assurance,2017.
[14]潘杰,马梦迪,林中华,等.不同方法改善口服清肠药口感及不良反应的研究进展[J].华西医学,2024,39(1):153-158.
[15]“清肠”后水中毒住进 ICU!水中毒是怎么回事?碰到了怎么办?[EB/OL].网易,2023.https://www.163.com/dy/article/I42MGJMF0534NP3F.html.