童 伟

武汉大学人民医院钟祥医院

摘要(Abstract)：

目的 系统分析肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）后非计划拔管（UEX）的发生原因，制定针对性预防对策，为临床降低UEX发生率、保障置管安全、优化护理质量提供循证依据。方法 选取2020年9月-2023年12月本院肿瘤内科行PICC置管治疗的486例患者为研究对象，回顾性分析患者临床资料、置管护理记录及不良事件报告，统计UEX发生情况；采用单因素分析与多因素Logistic回归分析筛选UEX发生的独立危险因素，结合临床实践制定预防对策。结果 486例患者中发生UEX 39例，发生率为8.02%。多因素Logistic回归分析显示，导管相关感染、导管滑脱、导管堵塞、导管相关性血栓、年龄≥60岁是UEX发生的独立危险因素（P<0.05）；放疗史、手术史是保护因素（P<0.05）。结论 肿瘤患者PICC置管后UEX发生率较高，受并发症、年龄等多因素影响，临床需强化并发症防控、开展个性化照护、加强健康宣教，以降低UEX发生率，保障治疗连续性。

关键词(KeyWords)：

肿瘤患者；PICC置管；非计划拔管；危险因素；预防对策

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