翟丽媛

大连医科大学

摘要(Abstract)：

深化脑肠轴理论基础将从根本上重塑现代医学中对功能性胃肠病(FGID)的认知观念，开拓出全新的FGID发病机理研究思路；而单一生物医学模式下的器官局部病变诊疗逻辑难以解释FGID与脑肠间相互作用高度相关性导致的胃肠道障碍性疾病病程长、治疗效果差、容易反复等症状，同时现有针对该病的临床治疗方法难以产生好的效果。本文将从循证医学角度总结心理因素经脑肠轴影响FGID疾病研究进展及症状保持的相关机制，并针对最具有代表性的认知行为疗法以及肠道靶向催眠疗法这两种主流的心理干预技术的临床应用价值进行评估。已有大量随机对照试验及Meta分析表明，这两种干预方式均能够通过调节中枢系统、自主神经等多方面发挥作用，改善胃肠道症状的同时改善患者情绪状态及健康相关生活质量。针对消化科临床实践，进一步阐述心身同治在消化内科临床的实践途径，为其在FGID中的应用提供规范的参考依据。

关键词(KeyWords)：

脑肠轴；肠易激综合征；功能性消化不良；心理干预；认知行为疗法；肠道导向催眠疗法；心身医学

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