刘 彩 骆玉霜^*

青海大学临床医学院

摘要(Abstract)：

近年来，免疫检查点抑制剂（ICIs）在错配修复缺陷（dMMR）/高度微卫星不稳定（MSI-H）的转移性结直肠癌（mCRC）治疗中取得了革命性成功。然而，大量研究表明，即使在同一分子亚型内，原发于左半结肠（LCC）和右半结肠（RCC）的结直肠癌对免疫治疗的反应存在显著差异。本综述旨在系统阐述这一差异现象，重点探讨肿瘤微环境（TME）作为关键决定因素的核心作用，分析TME的异质性构成，并总结其对患者精准分层和联合治疗策略开发的深远临床意义。

关键词(KeyWords)：

左半结肠癌；右半结肠癌；肿瘤微环境；免疫治疗；免疫检查点抑制剂；肿瘤免疫微环境

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